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试管婴儿降调法是指用药物人为地抑制垂体功能,促使多个卵泡同时发育和抑制,从而达到早期自发排卵的一种方法。
试管婴儿降调法常用于长方案,或超长方案的超排卵。常用的药物是促性腺激素释放激素类似物GnRHa,使用时抑制垂体功能,可以抑制早期自发排卵,避免取卵前的卵泡自发排卵,从而导致取卵失败。它还可以使多个卵泡同时发育,因此在一个超排卵周期内可以取到尽可能多的卵子,获得更多的胚胎。
试管婴儿成功降生的标准是卵泡的指数标准、体内的激素水平和子宫内膜标准。超声波显示多个卵泡大小相近,每个小于5毫米,雌二醇值小于40pg/ml,黄体生成素小于10mlu/ml,促卵泡素小于10mlu/ml子宫内膜厚度小于5毫米。只有这样才能说明卵巢中所有卵泡的生长都得到了很好的抑制,没有突出的大卵泡。有了这些,就可以顺利进入第二阶段,即促排卵阶段,通过注射或口服促排卵药物使卵巢得到良好的营养。
试管婴儿降生的注意事项有以下几点。
1. 注射的问题。长效低渗针剂可以在医院注射一次,不需要在家注射;短效低渗针剂需要每天注射,这就涉及在家注射或找诊所医生注射的问题。有的短效低渗针剂每天只需注射半针,这就涉及到分针的问题,建议在医院注射时,可以用手机录个小视频,向护士学习,方便在家检查。
2. 降调过程中的出血。超长疗程降调过程中,可能出现少量阴道出血,持续5天左右,不必担心,不需要特殊处理;正常长疗程降调过程中,可能出现正常月经,持续4-5天左右
3. 雌激素低下的症状。在降调过程中,雌激素可能会减少,有些人可能会出现低雌激素的症状,包括潮热、干燥、失眠和疲劳。
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