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什么是葡萄胎
葡萄胎又称水泡胎,是一种胎盘绒毛的良性病变,可发生在任何生育年龄,20岁以下和40岁以上的妇女比较常见,可能与卵巢功能不全或衰退有关。该病在中国比较常见,在23个省、市、自治区的调查统计显示,其发病率为1/150。
在中国,葡萄球菌的发病率约为0.5%。如果你属于以下任何一种情况,你发生葡萄胎的几率会稍高一些。
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1.年龄小于20岁或大于40岁的人
2.以前有过葡萄球菌病
3. 有过2次或以上的流产经历
有两种类型的葡萄球菌。完全性葡萄胎:所有胎盘绒毛受累,无胎儿及其附属物,子宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎:只有部分胎盘绒毛有水泡样变性,子宫腔内仍有活的或死的胚胎。40%的自然流产患者组织中发现一些水泡样变性,但不被诊断为葡萄球菌。
预防葡萄球菌性胎儿的发生
应建议所有葡萄胎患者定期随访,最好与医院长期联系,更重要的是在2年内随访,目的是早期发现恶性肿瘤,但有时可能会有残留的水泡状胎块。应建议患者采取有效的避孕措施,至少2年。在最初的6个月,应每月进行复查。如果出现不规则阴道出血、咯血、头痛或其他不适,应立即到医院检查。
复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否修复良好,阴道和外阴是否有紫蓝色结节,胸片是否有阴影存在。
妊娠试验在随访中是非常重要的。在完全清除葡萄胎后,大约60%或更多的患者在30天内妊娠试验呈阴性。如果40天后测试仍为阳性,应高度怀疑恶性肿瘤或残留的水泡状胎儿肿块。
如果妊娠试验已转为阴性,在随访检查中又转为阳性,如果不是妊娠,应高度怀疑恶性肿瘤。如果原尿液为阳性,稀释试验为阴性,复查时稀释试验为阳性,特别是稀释度增加,也应高度怀疑恶性肿瘤。
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