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1.胎儿系统筛查
胎盘被分为3个阶段。第一阶段是胎盘成熟的早期阶段,在妊娠30-32周时可见均匀的回声;第二阶段表示胎盘接近成熟;第三阶段意味着胎盘已经成熟。越接近预产期,胎盘越成熟,即胎儿的肺部越成熟,只有肺部成熟,胎儿出生后才能存活。
2. 胎儿生长指标
羊水深度:3-7厘米之间是正常的,超过7厘米意味着羊水过多,小于3厘米意味着羊水过少。羊水过多或羊水过少都是不正常的。
羊水指数:羊水指数的计算方法是以孕妇的肚脐为中心,将上、下、左、右四个区域的羊水深度相加。孕晚期羊水指数的正常值为8-18厘米。
双顶径:头部左右两边最长部分的长度,也称为 "头部大横径"。在怀孕早期无法确定头部和臀部的长度时,通常用于预测出生日期,在中期之后也经常需要确定婴儿的体重。
怀孕5个月后,双顶径与怀孕月份基本相同,即怀孕28周时约为7.0厘米,怀孕32周时为8.0厘米,等等。怀孕8个月后,平均每周增加约0.2厘米被认为是正常的,到怀孕结束时应达到9.3厘米或更多。
头围:这里测量胎儿头围的长度为一周,以确认婴儿的发育情况。
腹围:又称腹围,测量一周内胎儿腹部的长度。它与腹腔前后径和腹腔横径一起用于评估胎儿发育。
股骨长度:胎儿股骨的长度,正常值为怀孕相应月份的双顶径值的2-3厘米。
肱骨长度:上腕骨的长轴,在妊娠中期和晚期用于确定妊娠周数。
小脑横径:这是在小脑水平的长度,用于确定正确的孕周。妊娠16-40周的正常胎儿横向小脑直径为
20周:2.16±0.16厘米
25周:2.85±0.17厘米
30周:3.86±0.34厘米
35周:4.29±0.26厘米
40周:4,87±0,42厘米
侧脑室。正常的胎儿侧脑室应小于1cm,1-1.5cm被认为是轻度的,超过1.5cm则有些危险。大多数侧脑室的扩张是由于胎儿脑脊液过多造成的,这些脑脊液可在日后被胎儿吸收。如果侧脑室过于扩张,医生可能会怀疑脑积水,这不仅是由脑室扩张引起的,也是由脊柱裂引起的。
后窝池:正常情况下,后窝池的最大深度不超过10毫米,>5毫米是后窝池中的积液。后窝的宽度在32周前随着妊娠期的增加而增加,33周后随着妊娠期的增加而变窄。第一次发现后窝积水是在22周,最后一次是在41周,平均为31±4周。后窝积水最多出现在妊娠29至32周之间,积水量最大的也是29至32周之间。
如果后窝骨盆增宽超过10毫米,就应该高度警惕,到产前诊断和遗传优生门诊进行详细咨询,并调查其他合并症。如有必要,应进行胎儿染色体检查,因为后窝是染色体异常的标志检查;如果后窝宽>14mm或超声检查有畸形,必须进行胎儿染色体检查。
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