江门助孕男孩生殖中心-生殖医学中心解释了什么是肛门和内部检查。

　　对于希望有正常生产过程的准妈妈来说，进入产房后，肛门和内脏检查是必须的。

　　这些频繁的、令人尴尬和不舒服的检查是为了确认子宫口的状况，为更顺利的生产过程做准备。母亲应该建立起自己的心理，催眠自己放松，不要过分紧张。过度的焦虑使医生难以进行肛门检查，而准妈妈则是受害的一方。与分娩的疼痛相比，内部检查的疼痛简直是小菜一碟。

　　什么是肛门检查和内部检查？

　　内部检查就是所谓的阴道检查。阴道和肛门检查是在分娩过程中进行的，以查看婴儿的暴露情况，子宫颈和骨盆的情况如何。肛门检查更有利于了解后盆腔，但对于其他方面，阴道检查更清楚。肛门和阴道检查对于产科医生在产前和产后确定子宫颈的成熟度、预测分娩方式、分娩过程和胎儿头部的平衡至关重要。

　　肛门检查步骤。妇女仰卧，两腿分开，检查者站在妇女的右侧，右手食指戴上手套，蘸上石蜡油，右手食指首先压入肛门，然后慢慢插入直肠。移动手指的掌面以抓住宫颈、耻骨前区、盆腔和软组织。肛门检查很容易导致感染，在分娩期间不应超过5次。

　　肛门检查的目的是为了

　　1. 胎儿的哪一部分被暴露出来，它下降了多远，处于什么水平，它的方向是什么，有多大规律。

　　2.确定宫颈的耐受性和成熟度，并建立一个官方的宫颈评分。子宫颈的扩张程度、子宫颈的厚度以及产后是否有水肿。

　　3 检查骨盆。确定骶骨的前表面及其弯曲度，坐骨椎是否突出，坐骨切迹的宽度，骶尾关节的活动度，并寻找盆腔侧壁是否存在凝聚物、深长或肿瘤。

　　4.骨盆壁和骨盆壁软组织的状况，硬度和柔软度。利用骶棘韧带，进行试触，评估盆底软组织和骨盆之间的关系，这对高龄初产妇的产前评估尤为重要。

　　5.包皮与骨盆的高度关系，了解包皮与骨盆的衔接情况。

　　当妇女分娩后入院时，在分娩早期，医生每4小时对其进行一次肛门检查；对于临产或宫缩频繁、强烈的妇女，间隔时间会缩短。分娩后，当子宫收缩时，子宫颈打开，婴儿的抓手下来。通过肛门检查，医生可以确定宫颈扩张的程度和前置胎盘的下降情况、盆腔的大小、宫颈的柔软度和厚度、膀胱的破裂情况、前置胎盘和胎儿的位置。

　　如果肛门检查时前置胎盘不清楚，宫颈扩张和胎头下降的程度不清楚，怀疑有脐带，或有轻度的头盆不称，以及在尝试性分娩6至8小时后分娩进展缓慢。应在严格消毒的情况下进行阴道检查，以确定盆腔的大小、前置胎盘的高度、胎儿的位置和宫颈扩张的程度，以确定分娩的方式。在肛门和阴道检查期间，妇女与医生密切合作是很重要的。肛门检查最好在分娩时进行。妇女决不应请求允许其等到分娩结束。

　　阴道检查的程序：将妇女置于膀胱切开或仰卧位，对外阴进行常规消毒，使用无菌毛巾，并对膀胱进行导尿或排空。医生洗净双手，像往常一样戴上手套和穿上无菌袍，在对妇女的外阴进行消毒后进行检查。检查医生站在妇女的右侧或面对她，用左手分开小阴唇，用右手的食指和中指伸入阴道口，必要时用整个手向肛门推。

　　阴道检查的目的是为了

　　1. 胎儿的头是连在一起的。如果胎头没有附着，可以记录骨盆的形状和大小，以评估胎头是否能通过阴道，以及阴道分娩是否有问题。如果胎头附着，可以了解前置胎盘下方的骨盆，并估计出生类型。

　　2. 胎儿头部的位置。胎儿的位置、子宫颈的范围和软产道，通过肛门检查不容易确定，可以通过阴道检查确定。

　　3、寻找胎儿窒息的原因。判断胎儿头部是否受阻，是否有产瘤，是否有隐性脐带脱垂，羊水是否被污染，这样就可以及时治疗宫内窘迫。

　　4.找出阴道出血的原因。肛门检查不能替代产前和产中阴道出血的阴道检查，因为阴道检查可以确认诊断并提供正确的治疗方案。然而，重要的是在检查前建立静脉通路，为输血和手术做好准备，并在确诊后对分娩方式做出决定。特别是，在排除前置胎盘之前，禁止进行阴道或肛门检查。

　　[5] 手术分娩前必须接受检查。在决定手术分娩之前，应进行彻底的阴道检查，以评估手术的适应症、手术的难易程度和避免并发症。

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