嘉兴助孕男孩生殖中心-生殖医学中心告知为什么男性应该检查他们的FSH和LH水平。

　　生殖医学中心提供了关于为什么男性应该检查FSH和LH水平的信息。

　　男性测试是不孕不育测试的一个重要部分。检查完精子常规后，需要检查男子的内分泌功能，看看血液中的FSH和LH水平。

　　I. 生殖器官的 "指挥系统"。

　　男性和女性的生殖器官的指挥系统是下丘脑-垂体-性腺轴。女性的性腺是卵巢，男性的性腺是睾丸。总部在下丘脑；脑垂体是传递 "战斗命令 "的枢纽。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），命令垂体合成并释放促性腺激素（Gn），作用于女性卵巢或男性睾丸。

　　因此，垂体是整个生殖系统指挥链的关键，它释放的促性腺激素（FSH、LH）就像一个又一个作战计划。

　　如果它们被错误地安排，这可能导致生殖和发育障碍，甚至不孕。计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）可用于确定垂体结构是否有问题，而测量血液中的促性腺激素（FSH和LH）可确定垂体功能是否有问题。

　　除了来自上面的 "命令"，还有来自下面的生殖指挥链的反馈。睾丸分泌的睾酮（T）和卵巢分泌的雌二醇（E2）对垂体促性腺激素（FSH、LH）有正负反馈，在男性中T对LH有负反馈，以维持相对稳定的生殖能力状态。睾丸功能不全时，除了精子和T水平低外，血液中FSH和LH的浓度也会增加，当给予T治疗时，LH的浓度会下降。

　　二、促性腺激素在男性体内的作用

　　垂体合成并分泌两种激素，即卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），它们被称为促性腺激素（Gn）。

　　顾名思义，男性的FSH也被称为 "生精激素"，尽管它仍被称为卵泡刺激素，并在睾丸的生精小管中发挥作用，促进精子生成和精子成熟。FSH对精子生成过程中生精细胞的成熟有特殊的刺激作用，增加了精子的产生数量，因此是精子生成的第一驱动力。

　　在男性中，LH也被称为黄体生成素，但也被称为间质细胞刺激素（ICSH），它作用于睾丸的间质细胞以产生雄性激素。雄性激素对男性很重要，因为它们促进第二性征和外生殖器的发育，参与维持精子生成并支持男性的新陈代谢。当LH不足或功能缺陷时，雄性激素水平低，导致性功能障碍和男性不育。

　　由于FSH和LH最早是在雌性动物身上发现的，所以现在更多的是被称为卵泡刺激素和黄体生成素，而通常不使用 "生精激素 "和 "间质细胞刺激素 "等术语。虽然男人不喜欢听到这个，但这是医学上的 "惯例"，而不是故意的 "错误"。

　　为什么要研究男性不育症中的 "卵泡激素和黄体生成素"？

　　成年男性的FSH水平为4~8 IU/L，LH为5~10 IU/L，睾酮水平（T）为9.01~45.75 nmol/L。卵泡刺激素FSH和睾丸分泌的睾酮T是精子生成的主要调节因子，而T的合成和分泌则由黄体生成素LH调节。

　　因此，医生要求对精子数量少的男性进行FSH和LH测试也就不足为奇了。

　　如果睾丸的精子生成和雄性激素分泌都很差，而且FSH和LH都很低，那么下丘脑的生殖指挥链就有问题，也可能是垂体的支点导致指挥传递不畅；如果睾丸的精子生成和雄性激素分泌都很低，那么睾丸的雄性激素分泌就很低。

　　四、血液中的FSH在一定程度上反映了睾丸的生精功能。

　　[1）FSH升高、睾丸小、精子少表明睾丸发育障碍，如克雅氏综合征的染色体异常。

　　[2）FSH增加，睾丸体积>6ml，精子严重减少，说明青春期后睾丸的生精功能受损。

　　[3] FSH减少，表明下丘脑或/和垂体的缺陷。

　　[4] FSH正常，睾丸体积正常，精子数量少，精浆中葡萄糖苷酶减少，说明输精管道闭塞，可以进行睾丸取精做试管婴儿。

　　[5] LH增加，T水平降低，表明睾丸激素的合成受损。

　　[6] LH减少，同时T水平下降，表明下丘脑和/或垂体有缺陷。

　　[7] LH和T水平的增加表明雄性激素受体的缺乏。

　　[8] 中年和老年男性的更年期，他们的T水平往往下降，而FSH和LH增加。

　　V. 当男性不育症被明确诊断后，FSH和LH的测量结果被用来进行针对性的治疗

　　[1] 如果存在下丘脑缺陷，可给予脉冲式LHRH治疗。

　　[2] 如果FSH和LH较低，可以用FSH和HCG联合治疗。

　　[3] 如果睾丸本身或输精管有缺陷，FSH和LH水平升高可能需要进行睾丸活检，如果是性腺功能低下，需要补充雄性激素。

　　所有这些情况都需要专业的医疗建议。男人们，不要被莆田的一些医院所迷惑，拒绝接受他们的 "面子"，专业的医疗团队才能真正帮到你!

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