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教授介绍，胎盘植入是指胎盘绒毛直接穿透子宫肌肉层，这是一种极其危险的胎盘植入形式。胎盘植入常常发生在怀孕早期，是产科的严重并发症之一。
正常的胎盘被子宫内膜与子宫分开，而子宫内膜又能阻止胎盘的绒毛膜细胞植入。但是，如果子宫内膜受损，胎盘可以直接穿透子宫的肌肉层，甚至从子宫中吃出来，这就是所谓的植入性胎盘。
当胎盘绒毛侵入子宫肌肉层时，胎盘就像一棵大树，长出的根细密地散布在子宫的肌肉壁上，并深深地扎根于子宫。植入的胎盘部分不能自行剥离，手工剥离会损伤子宫的肌肉层，这可能导致出血、休克、子宫穿孔甚至病人死亡。过去，手术切除子宫是主要方法，但近年来，保守治疗的成功病例逐渐增多。
胎盘侵袭的类型。
1.浅层入侵--附着性胎盘：绒毛直接附着在子宫内膜上。这种类型的胎盘可以部分剥离，但部分仍留在子宫腔内，这需要人工剥离，使手术更加困难。
2.中层入侵-植入的胎盘：绒毛侵入部分子宫肌层，植入的部分不能自行分离，人工分离时子宫肌层受损。在显微镜下可以看到，绒毛已经穿透了子宫肌层。
3.深层入侵--穿透胎盘：绒毛侵入子宫肌层，穿透子宫肌壁至浆膜，常导致子宫破裂，只能通过手术治疗。
胎盘植入的原因。
胎盘植入通常是在子宫内膜受到创伤或炎症性损伤并形成疤痕之后，因此流产、引产、月经期母亲的剖腹产、产后感染、前置胎盘和高龄被认为是胎盘植入的高危因素。
[1] 目前认为流产和剖腹产是导致胎盘植入的重要原因。多次人工流产或子宫手术会损伤子宫肌肉层和子宫内膜，影响血液供应，破坏胎盘的发育，从而导致穿透子宫肌肉层的胎盘植入。
[2）其次，产褥期感染、前置胎盘和高龄也被认为是胎盘植入的高危因素。
因此，妇女必须注意保护自己的子宫，避免怀孕。性生活应采取避孕措施，应尽量避免人工流产，怀孕前应尽量减少子宫手术。
胎盘植入的症状。
胎盘植入在怀孕期间通常没有明显的症状，孕妇也没有感觉到什么异常。虽然在分娩时可以通过超声检查发现，但它很难诊断。只有在分娩时才能确认，而且胎盘难以流产。
分娩时胎盘植入的症状。
第三阶段的时间延长或部分胎盘残留，这可能导致产后出血和感染。
如果胎盘部分植入，未植入的部分比较容易剥离，但植入的部分则无法剥离。如果胎盘被强行剥离，你会感觉到子宫壁与胎盘一起移动，子宫壁会变薄，甚至子宫壁会被剥落。
胎盘植入的治疗。
如果紧急怀疑有胎盘植入，孕妇应到有重症监护室和血库的大医院分娩，与医生合作，准备在希望的时间进行剖腹产。出血量可能很大，如果胎盘植入太多，可能需要进行子宫切除术。
胎盘植入是一种更具侵略性的疾病，子宫切除术是胎盘植入的主要治疗方法，但对于出血量少、植入面积小和希望保留子宫的妇女来说，保守治疗也是一种有效的方法。
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1.手术治疗 - 子宫切除术
胎盘植入是很危险的，所以如果植入较大或较深并发生出血，应果断地进行子宫切除术。
2. 保守性手术--保留子宫。
如果胎盘植入较浅，且没有大量出血，根据胎盘植入的大小和深度，患者可以采取保守治疗，用肠线缝合出血部位，结扎双侧子宫动脉，用热盐水和电灼法进行局部压迫。
3、用药保守治疗。
对于出血量少、无感染和希望保留子宫的患者来说，药物治疗是一种有效的措施。根据医生的决定，可以使用米非司酮等药物制剂，抑制绒毛增生，诱导绒毛凋亡，促进胎盘剥离。
胎盘植入的危险。
胎盘植入是一种危险的产科并发症，在怀孕期间或分娩时或分娩后不容易被诊断出来，一旦发生，就会引起严重的产后出血，如果不及时发现，会危及母亲的生命。
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1、产后出血：胎盘植入在分娩前可以通过B超检测出来，但诊断起来非常困难，只有在分娩后胎盘难以剥离时才能确认。
2.切除子宫：如果出血量很大，胎盘难以剥离，医生会切除子宫以挽救母亲的生命，这意味着病人不能再生育。
防止胎盘植入。
有流产史、清宫史、剖腹产史、有胎盘植入或前置胎盘史、月经期妇女和胎龄≥35岁的初产妇，胎盘植入的发生率显然要高得多。因此，妇女在怀孕前必须注意保护子宫，以有效防止胎盘植入。
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1、性生活时一定要注意避孕，多次人流必然会损伤子宫内膜，使子宫营养不良，女性应尽量避免意外怀孕，不做或少做人流。
2、怀孕前不要做子宫性手术，如子宫肌瘤剔除、宫腔镜手术等。
3、有子宫疾病的妇女在怀孕时要特别注意，因为，如果有子宫腺肌症，孕卵可能以某种方式在子宫内膜上定居，这在子宫内膜中是异质性的。随着怀孕月份的增加，绒毛必须向周边扩展并穿透子宫内膜，以提供期待的胎儿生长和发育所需的营养。
4.尽量避免剖腹产。有些妇女在第二次怀孕前做了剖腹产，因为她们害怕疼痛，不敢等。切口区域的子宫内膜被损坏，胎盘在子宫下部筑巢并进入膀胱。
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