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卵巢肿瘤是女性生殖器中比较常见的肿瘤,有不同的类型和形式,即单侧或双侧,囊性或实性,良性或恶性。最常见的原因是与遗传、内分泌和环境因素有关。
预后是好是坏取决于卵巢囊性肿块是良性还是恶性。
囊性-实性卵巢是指囊性和实性混合的囊性肿块,是描述超声检查结果的一种方式,可以是良性或恶性病变。
通常情况下,单侧囊实性卵巢肿块更可能是良性卵巢肿瘤,如卵巢巧克力囊肿、输卵管卵巢脓肿和黄体脓肿。这些病人的治疗难度较小,通常有相对较好的预后。
然而,对于恶性病变,如卵巢上皮肿瘤和生殖细胞肿瘤,这些患者更难治疗,如果发现得晚,特别是已经发生远处转移,其预后相对较差。
对于超声检查发现的囊性病变患者,建议进一步进行CT、MRI、肿瘤标志物和病理检查,以确定 "良性 "或 "恶性 "的诊断,只有在诊断明确后才能制定治疗方案,积极争取最佳预后。
对于卵巢囊肿,主要的治疗方案是手术。具体的治疗方法取决于病人的年龄,囊肿是否为恶性,囊肿的位置、大小和生长速度,是否应保留生育能力,以及病人的主观愿望。
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1.良性卵巢囊肿的手术治疗
卵巢囊肿切除术通常在年轻患者中进行,尤其是绝经前的患者,目的是尽可能保留正常的卵巢组织。
输卵管卵巢切除术是在老年或绝经后的病人中对一个或两个输卵管和卵巢进行切除。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗。
大多数患者在发病时已是晚期,因此应尽一切努力切除原发囊肿和盆腔或腹腔内任何可见的转移灶。
腹腔内导管可以考虑用于术后腹腔内注射化疗药物等。
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