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在ICSI（卵胞浆内单精子注射）或我们通常所说的第二代试管婴儿中，胚胎学家在显微镜下选择一个单精子并将其注射到卵子中以达到受精目的。据统计，目前不孕不育夫妇约占育龄夫妇的10%，其中约30%是由男性因素造成的。这些男性不育的因素包括。少精子症、弱精子症和精子畸形。这些因素会导致精子在体外受精过程中无法穿透卵子的透明带以实现精卵结合，受精不可能或受精率低。1992年，比利时研究员巴勒莫开发了历史性的ICSI技术，这是人类辅助生殖技术的一个突破。从那时起，ICSI被引入到试管婴儿治疗中，通过特殊的仪器和显微注射针头将精子人为地穿过卵子的透明带，直接注射到卵子中以实现受精。
什么时候可以使用ICSI？
中国卫生部为防止各大生殖中心滥用ICSI技术，发布了一系列文件，明确了ICSI的适应症。其中包括：严重的少精症、弱精症和畸形精子症、不可逆转的梗阻性无精症、生精功能障碍（因遗传缺陷疾病引起的除外）、免疫性不孕症、体外受精失败、精子顶体异常以及需要对胚胎进行植入前基因检测。
目前，在大多数生育中心，精子选择是在200倍或400倍放大率的倒置显微镜下进行的，以便在常规ICSI中选择具有正常形态和活力的精子。然而，对精子特征的仔细研究表明，精子的 "外观 "有一些规律。正常精子的主要特征是头部光滑，曲率均匀，呈近似椭圆形，长宽比为1.5，顶体面积为头部的40%至70%，尾部可弯曲但不弯曲成一定角度。看起来像这样的精子被称为 "正常"，是活跃的、螺旋状的。即使胚胎学家选择了一个 "看起来正常 "的精子，也不能保证注射后卵子会受精。许多因素在受精过程中起作用，如精子和卵子的染色体是否正常，卵子是否成熟以及卵子是否被激活。因此，ICSI不能保证每个选定的精子-卵子组合都100%成功。为此，第三代试管婴儿技术（PGS/PGD）应运而生。
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