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宜昌试管婴儿医院-如何制定一个试管婴儿周期的排卵方案?

61 人参与  2023年02月13日 10:06  分类 : 高龄试管  评论

  试管婴儿治疗并不像大多数人认为的那样简单,他们可以随时进行治疗。试管婴儿对所有病人都不一样,需要建立不同的方案。有什么更好的方法来建立一个婴儿方案?你如何在长方案、短方案、长方案和稍短方案之间做出选择?下面让我们听听权威专家的详细介绍。

  首先,我们将看一下有哪些体外受精(IVF)的选择。妇女在什么年龄和什么条件下才有资格选择这种方式?下面这些人不能假装理解!。

  长协议分为 "高效长协议 "和 "对抗性长协议

  高效率的长协议。

  长效GnRH-a-Gn-HCG方案:在黄体中期至晚期或月经第17至23天,即治疗周期前一周,皮下注射1.25-3.75毫克的高效草药GnRHa制剂。在月经周期的第3至5天,即注射后第12至14天或月经周期的第3至5天进行验血和超声波检查,以检查刺激排卵是否成功。如果成功,根据卵巢储备,给予150-300 U/d Gn(FSH或HMG),直到至少1-2个子宫发育到18-20毫米,血液E2水平为> 200 pg/ml。卵子是在试管婴儿治疗36小时后收集的。

  高效的长疗程治疗适用于正常卵巢子宫内膜异位症的年轻妇女,也适用于子宫内膜异位症的妇女,特别是子宫发育不均匀和排卵失败的妇女,她们可以选择拮抗剂的长疗程治疗。

  [二]长效拮抗剂方案。

  短效GnRH-a-Gn-HCG方案:在黄体中期至晚期或治疗周期前的月经周期第17-23天,以每天0.1-0.05毫克的剂量皮下注射草药GnRHa拮抗剂制剂,直到第3天进行血液检查和超声波检查。到月经周期的第5天,即在注射后的第12至14天或月经周期的第3至5天,检查促排卵是否成功。如果成功,给予Gn(FSH或HMG)150-300 U/d,取决于卵巢储备,直到至少1-2个子宫长到18-20毫米,血E2水平> 200 pg/ml,然后在当天晚上9-10点皮下注射HCG。-晚上9-10点皮下注射HCG,36小时后取回卵子。

  长效拮抗剂方案适用于卵巢反射正常的年轻女性,并可与事后避孕药协调,与滴丸配合使用,这是大群体最常见的方案。

  2. 短期方案。

  从月经第3天开始使用高效的中药GnRH-a制剂或GnRH-a拮抗剂,直到注射HCG前一天,使用量同上,在月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d。月经当天注射,直到至少1-2个子宫发育到18 -20毫米,血液中E2水平达到200pg/ml,在这一天上午9-10点皮下注射HCG,剂量为5000-10000U,36小时后取卵做IVF。

  较短的方案适用于年龄较大或相对卵巢功能较差的患者,血FSH水平为10U/L,总窦卵数为3-5。

  3.更长的疗程。

  在月经第二天逐渐注射高浓度的GnRH-a,28天后再重复注射高浓度的GnRH-a,或在使用Gn-HCG方案的同时,每天逐渐注射草药GnRH-a拮抗剂。

  较长的方案适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤的患者和一些多囊卵巢综合症患者。

  4.微刺激疗法。

  克罗米芬或克罗米芬(CC)-FSH或HMG-HCG方案:在月经第3天逐步内服CC 50-150毫克,每天5天,在月经第5天逐步肌肉注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d。300U/d,使用量取决于卵巢储备的效果,直到至少1-2个子宫发育到18-20mm,血E2水平为200pg/ml,然后在当天晚上9-10点皮下注射HCG5000-10000U,36小时后进行IVF取卵。

  微刺激方案用于卵巢反映不佳、卵巢过度反射和多囊卵巢综合征的患者。

  5. 抗菌疗法。

  在使用Gn的第6天,或当卵细胞直径达到14毫米时,每天皮下注射0.25毫克GnRH-a,直到HCG日,之后按上述方法使用HCG。

  抗原方案可用于年龄较大或卵巢功能不佳的患者。

  试管婴儿方案的选择必须根据个人情况进行计算,在这方面的费用是相似的。你可以选择一个专业的诊所,它将建议最好的选择。

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